陈××,女,35岁。患者白癜风发病有三年,医院的中医西医治疗过,一直到现在,无法抑制,反而越来越严重。主诉白斑初见于面颊,渐渐蔓延整个颜面及耳垂前后,近几个月来白斑增多扩大。
症候:白斑淡红,其发病与发展常与思虑过度、精神抑郁有关,常有月经不调。舌淡红或红,脉弦。
中医辩证:肝郁气滞。
中医治法:疏肝理气,兼以补血。
方药:益母草、自然铜各30克,苍耳子、郁金、熟地、茯苓、白芍、当归各12克,合欢花、玫瑰各5克,丹皮15克。
中成药:桂枝茯苓丸。
复诊:用药半个月,精神、睡眠有好转,而抑郁还是较大。原方加远志6克、延胡索12克、王不留行10克。
上药加减服用5个月,肝郁气滞诸证明显好转。面颊部白斑色素新生,白斑转褐而愈。
白癜风,中医称为“白驳风”,西医认为与遗传、自身免疫、神经化学因子、黑色素细胞缺乏等因素有关。中医认为本病多由外感风邪、肝气郁结、肝肾不足,使气血不和、肌肤失养所致。本病多见于青年,皮损为大小不等的、局限性圆形或不规则形状,肤色脱失成乳白色斑片,界限清楚。全身各部均可发生,但多发于手背、前臂、面颈等暴露部位,也有沿神经分布的。
在临床上只要对证下药,均获满意疗效。
西医认为本病的病因尚不明确。
西医药物治疗:
1、激素治疗
2、免疫抑制剂治疗
3、手术治疗
皮损稳定无进展的患者必要时可行自体表皮移植手术治疗。
西医的预后情况
白癜风治疗非常困难,疗程长,疗效不确切。其紫外线防御能力弱,皮肤癌的发病率比正常人要高很多。
本医案方药须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。
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