TUhjnbcbe - 2021/1/29 3:29:00
腰腿疼痛指的是脊柱脊髓外科门诊常见病症。腰部疼痛主要包括劳损性疼痛（软组织疼痛），间盘源性疼痛,风湿性疾病。腿部疼痛主要包括腰间盘突出症、关节炎、血管性疾病、风湿性疾病。主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。临床多以腰部酸痛不适、活动受限、不能久卧或间歇性跛行以及伤患肢体酸胀、麻木、无力、出冷汗发凉。临床医案范某，女，60岁，以胸椎、腰椎疼痛为主诉。近期检查胸椎近期压缩性骨折；腰椎退行性改变；腰椎多发轻度膨出；L5上缘有许莫氏结节。患者形体较瘦，近半月以来反复出现腰背部疼痛，影响活动，有时痛的出一身汗。偶有无口干口苦，饮食不佳，睡眠因痛睡不好，二便基本正常。舌质淡紫，苔薄少，微*，脉细小弦。用药1：生熟地*15g，淫羊藿15g，肉苁蓉30g，鹿衔草15g，当归12g，鸡血藤30g，徐长卿15g，*针草15g，白毛藤15g，威灵仙15g，苍耳子10g，全蝎6g，蜈蚣6g，蜂房10g，土元10g，骨碎补10g，乌梢蛇10g，甘草10g。7剂水煎服。煎药方法：放生姜3片，大枣4枚。先加约超过药面两横指的凉水浸泡30分钟，再用武火煮沸，改文火再煎30分钟，倒出药汁，再加入约超过药面一横指的凉水或热水，武火煮沸，改文火煎20分钟，倒出药汁，混合两次药汁，分两次早晚饭后30分钟温服，一日一剂。用药2：骨碎补30g，补骨脂30g，乳香10g，没药10g，当归10g，丹参20g，自然铜6g。7剂颗粒。中午饭后半小时和临睡前半小时开水冲开，温服。朱良春老师认为，痹证虽病情反复缠绵，施治颇有难度，但其共同病机则是肾虚络痹不通，宜在常规辨治基础上加用温肾培本、化痰剔透之血肉有情之品，奏效甚速。虫类药因其独具的钻剔通络而常用。章次公先生曾指出在方中加入虫类药中如蜈蚣、全蝎、蕲蛇、蜂房、地龙、穿山甲等，能明显增强其逐瘀通络之功，同时有扶正之效。朱良春老师承章次公所传，结合长期临床观察，认为虫类药对于所有痹阻不通之疾病，皆可用之。随着社会的进步，人们的生活水平也随之提高，活动也多种多样了。正确的姿势不仅能够省时省力，减少人体骨关节、肌肉、韧带的磨损，又可避免不良姿势造成的各种损伤。人们在平常的工作学习和生活环境中应该防止长时间的单一姿势，纠正不良姿势或防止劳累过度，特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉、韧带和关节等的损伤而出现腰痛、腿痛。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇