春分啦春分啦~~随着天气渐渐回暖，人们的户外活动越来越多，意外受伤、摔跤导致骨折的几率也明显增加。我们的古人没有各种检查仪器，如何应对各种骨折呢？其实，中医正骨有着上千年的历史，博大而精粹，办法良多。清代吴谦《医宗金鉴·正骨心法要诀》系统地总结了清代以前的骨伤科经验，并对人体各部位的骨度、内外治法、方药进行了详细记述。今天我们就一起来看看书里“正骨”的那些事儿~~
壹
头部
项发以下至背，骨长二寸半。
后山骨
头后枕骨也
凡有伤损，其人头昏目眩，耳鸣有声，项强咽直，饮食难进，坐卧不安，四肢无力，内服正骨紫金丹，外敷乌龙膏，洗以海桐皮汤，以散瘀去麻木止痛。
如误从高处坠下，后山骨伤太重，筋翻气促，痰响如拽锯之声，垂头目闭，有喘声者，此风热所乘，至危之证，不能治也，遗尿者必亡。惟月芽形者，更易受伤。如被坠堕打伤，震动盖顶骨缝，以致脑筋转拧疼痛，昏迷不省人事，少时或明者，其人可治，急以凉水蘸发，启开牙关，以酒调八厘散灌之，服后目开痛苦有声，二目流泪，愈见可治之兆，服正骨紫金丹，炒米粥调养可愈。
1
正骨紫金丹
治跌打扑坠闪错损伤，并一切疼痛，瘀血凝聚。
丁香、木香、瓜儿血竭、儿茶、熟大*、红花各一两，当归头、莲肉、白茯苓、白芍各二两，丹皮五钱，甘草三钱。
共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，童便调下，*酒亦可。
2
乌龙膏
治跌打损伤，筋断骨折，肿硬青紫。
白及、百合、乳香、没药各五钱，百部、百草霜、白蔹各三钱，麝香一分，糯米（炒）一两，陈粉子（隔年者佳，炒）四两。
共为细末，醋熬为膏。
3
海桐皮汤
专治一切跌打损伤，筋翻骨错，疼痛不止。
海桐皮、铁线透骨草、明净乳香、没药各二钱，当归（酒洗）一钱五分，川椒三钱，川芎、红花各一钱，威灵仙、白芷、甘草、防风各八分。
共为粗末，装白布袋内，扎口煎汤，熏洗患处。
4
八厘散
治跌打损伤，接骨散瘀。
自然铜（醋淬七次）、乳香、没药、血竭各三钱，苏木面、半两钱、红花、番木鳖（油炸，去毛）各一钱，丁香五分，麝香一分。
共为细末，*酒温服，童便调亦可。
贰
胸部
结喉以下至缺盆中，长四寸。缺盆以下??骬之中，长九寸。胸围四尺五寸。两乳之间，广九寸半。??骬中下至天枢，长八寸。天枢以下至横骨，长六寸半，横骨横长六寸半。两髀之间，广六寸半。
胸骨
乃胸胁众骨之统名也
凡胸骨被物从前面撞打跌扑者重，从后面撞扑者轻。轻者先按证用手法治之，再内服正骨紫金丹，外用面麸和定痛散灸熨之，或以海桐皮汤洗之，贴万灵膏即能获效。
若内血瘀聚肿痛，伛偻难仰者，早晨以清上瘀血汤、消下破血汤分上膈、下膈以治之，晚服疏血丸。若受伤日久、胸骨高起、肌肉削瘦、内有邪热瘀血、痞气膨闷、睛蓝体倦、痰喘咳嗽者，宜加减紫金丹，以消热化痰，理气健脾，润肌定喘。若伤重者，内干胸中，必通心、肺两脏，其人气乱昏迷、闭目、呕吐血水、呃逆战栗者，则危在旦夕，不可医治矣。
1
清上瘀血汤
治上膈被伤者。
羌活、独活、连翘、桔梗、枳壳、赤芍、*芩、甘草、川芎、桃仁、红花、苏木、川大*、生地*、山栀子、当归（酒洗）。
水煎，加老酒、童便和服。
2
消下破血汤
治下膈被伤者。
柴胡、川芎、川大*、赤芍药、当归、栀子、五灵脂、木通、枳实炒、红花、赤牛膝、泽兰叶、苏木、生地*、*芩、桃仁。
水煎，加老酒、童便和服。
3
加减紫金丹
白茯苓、苍术米（泔浸，炒）各二两，当归、熟地*、白芍（炒）、陈皮各四两，肉苁蓉（酒洗，去鳞甲）一两，丁香一钱，红花五钱，瓜儿血竭、乳香（去油）、没药（去油）各三钱。
共为细末，炼蜜为丸，弹子大，用*酒送下。
4
万灵膏
治跌打损伤，消瘀散*，舒筋活血，止痛接骨如神，兼去麻木风痰，寒湿疼痛等证。
鹳筋草、红花、透骨草、紫丁香根、当归（酒洗）、自然铜（醋淬七次）、瓜儿血竭、没药各一两，川芎八钱，赤芍二两，半两钱（醋淬）一枚，川牛膝、五加皮、石菖蒲、茅山苍术各五钱，木香、秦艽、蛇床子、肉桂、川附子制、半夏制、石斛、萆薢、鹿茸各三钱，虎胫骨一对，麝香二钱。
上除血竭、没药、麝香三味，各研细末另包外，共二十三味。先将香油十斤微火煨浸三日，然后将群药入油内，熬黑为度，去滓加*丹五斤再熬，将至滴水成珠，离火，俟少时药温，将血竭、没药、麝香下入，搅匀取起，出火气。
叁
背部
膂骨以下至尾骶二十一节，长三尺。腰围四尺二寸。
腰骨
脊骨十四椎、十五椎、十六椎间
骨也
若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧皆不能也，疼痛难忍，腰筋僵硬，宜手法将两旁脊筋向内归附膂骨，治者立于高处，将病人两手高举，则脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，则膂骨正而患除矣。内服补筋丸，外贴万灵膏，灸熨止痛散。
1
止痛散
止痛消肿，活血通经，辟风驱寒。
防风、荆芥、当归、蕲艾、牡丹皮、鹤虱、升麻各一钱，苦参、铁线透骨草、赤芍各二钱，川椒三钱，甘草八分。
共用末，装白布袋内，扎口煎滚熏洗。
2
补筋丸
专治跌扑踒闪，筋翻筋挛，筋胀筋粗，筋聚骨错，血脉壅滞，宜肿青紫疼痛等证。
五加皮、蛇床子、好沉香、丁香、川牛膝、白云苓、白莲蕊、肉苁蓉、菟丝子、当归（酒洗）、熟地*、牡丹皮、宣木瓜各一两，怀山药八钱，人参、广木香各三钱。
共为细末，炼蜜为丸，弹子大，每丸重三钱，用好无灰酒送下。
肆
四肢部
肩至肘，长一尺七寸。肘至腕，长一尺二寸半。腕至中指本节，长四寸。本节至末，长四寸半。膝以下至外踝，长一尺六寸。膝腘以下至跗属，长一尺二寸。跗属以下至地，长三寸。外踝以下至地，长一寸。足长一尺二寸，广四寸半。
膝盖骨
即连骸，亦名膑骨
如有跌打损伤，膝盖上移者，其筋即肿大，株连于腘内之筋，腘内之筋上连腰胯，故每有腰屈疼痛之证，或下移胻骨则焮肿，或足腹冷硬，步履后拽斜行也。若膝盖离位向外侧者，则内筋肿大；向内侧者，则筋直腘肿。宜详视其骨如何斜错，按法推拿，以复其位。内服补筋丸，以定痛散灸熨之，熏八仙逍遥汤则愈。
1
定痛散
治一切打扑风伤，定痛消肿，舒筋活络。
当归、川芎、白芍、官桂、升麻、防风各一钱，山柰三钱，麝香三分，红花、紫丁香根各五钱。
共为细末，老葱捣汁合敷患处，再用熨法。
2
八仙逍遥汤
专治跌扑损伤，肿硬疼痛，及一切冷振风湿，筋骨血肉肢体酸痛诸证。
防风、荆芥、川芎、甘草各一钱，当归（酒洗）、*柏各二钱，茅山苍术、牡丹皮、川椒各三钱，苦参五钱。
共合一处，装白布袋内，扎口，水熬滚，熏洗患处。
本文摘自已出版的《医宗金鉴正骨心法要诀》
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