七厘散(《良方集腋》)
血竭30g乳香5g没药5g红花5g麝香0.4g冰片0.4g朱砂4g儿茶8g
为末,密闭贮藏备用。每服2g,酒调服。伤处用酒调适量药末外敷。
跌打损伤,瘀肿作痛,甚至筋断骨折,亦治刀伤出血。
跌打损伤血络,若无伤口,血溢脉外,壅滞皮下组织,即呈肿痛;若有伤口,即呈血流不止;损伤过甚,可呈筋断骨折。瘀血壅滞,筋断骨折,都是外伤所致。
瘀血壅滞。
活血散瘀,止血定痛法。
肿痛,是因瘀血壅滞;瘀血,是因血溢脉外;血溢,是因外伤血络。所以肿痛是出血与瘀血两种相反证象的综合反映。治疗此证,宜活血与止血同时并举,才能兼顾矛盾对立的两个方面。活血目的在于消散已瘀之血;止血目的在于制止继续出血。方中血竭、红花、乳香、没药均有活血散瘀、消肿定痛作用,配伍行气通络之麝香、冰片,不仅有气行则血行之义,且活血药得走窜通络无所不到的麝香引导,可以到达任何部位,发挥活血散瘀力量。血竭又有止血生肌作用,和功效相同的儿茶为伍,可以制止继续出血,促使伤口愈合,照顾到了矛盾的另一侧面。佐朱砂宁神、解*,有使病人保持安静,防御外邪侵入伤口之功。八药同用,反映了行气与活血并行、活血与止血兼顾的配伍形式。
方内诸药不宜多用,故有“七厘”之名;其性走窜,孕妇亦当忌服。本方展示了活血与止血同用的配方法度,提供了出血与瘀血并存的治疗范例,体现了两种对立矛盾在一定条件下的统一。举一反三,凡脑出血、眼底出血、产后恶露不行等证,都可仿此配伍。
1.此系伤科名方,既可内服,亦可外敷,对外伤瘀滞作痛有其较好疗效。如果自已配制,可以加入三七、海马、土鉴、自然铜、制马钱子等,増强活血、止血、接骨、止痛作用。
2.藉其活血通络作用,以本方加减治疗瘀血阻滞的冠心病亦有一定效果。
1.八厘散(《医宗金鉴》)血竭9g,乳香9g,没药9g,半两钱3g,苏木3g,自然铜(火煅,醋淬7次)9g,红花6g,番木鳖(去毛)3g,丁香2g,麝香0.3g。研末,每次服0.5g,温酒或童便送下。
治跌打损伤,骨折瘀血作痛。本方较七厘散多一组接骨理损的自然铜、半两钱,又多镇痛的番木整,故对筋断骨折,疼痛较甚者尤宜。番木鳖有剧*,必须去毛、沙炒以后才可应用。
明德注:半两钱是汉武帝发行五铢钱之前,长时期内连续发行的重量有相当变化的一种货币。半两钱的形状为圆形方孔。
2.沉麝丸(《苏沈良方》)没药、辰砂、血竭各30g,木香15g,麝香3g,沉香30g。上皆生用,银器或瓷器熬生甘草膏为丸,皂荚子大,姜盐汤送下一丸;血气醋汤下。治一切气痛不可忍。有行气活血之功。
七厘血竭与儿茶,脑麝乳没红朱砂,
跌打损伤瘀作痛,活血止血止痛佳。
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