做过手术的人都知道,手术前首先需要进行全身检查,并且在手术真正开始前也会进行麻醉,不论是全麻还是半麻,都是为了减轻患者疼痛感。
进行麻醉手术,让很多人一直存在误区,甚至有些人认为麻醉进入体内后,会影响人的神经组织,更容易使人出现变傻、变笨的情况,事实真的如此吗?
为什么进行全麻手术时,不能穿衣服呢?
全麻,是指通过药物或者其他医学手段抑制患者的神经系统,呈现可逆性的意识消退、肌肉松弛、痛觉丧失和反射抑制,为临床手术的操作创造出良好的条件。
在麻醉药中有一种叫“肌松剂”的药物,让病人全身的肌肉都被迫“停止工作”,处于松弛、无法反应的状态,包括参与呼吸、憋尿、憋屎的各种肌肉,因此病人无法自主呼吸和排泄,可能出现大小便失禁的情况。
进行麻醉手术时不能穿衣服,主要就是为了创造一个无菌环境,因为手术是需要做到消*灭菌,否则很容易导致患者伤口发生感染,这样带来的后果是非常严重的;
全麻手术仍然存在一定风险,所以需要给患者连接上心电监护仪,用于实时了解患者的生命体征,保障生命安全,仪器需要连接在胸口,线路比较多,如果抢救时非常危险。
麻醉手术有哪些副作用?
1、用于局部或神经阻滞类药物,比如最常应用的利多卡因、罗哌卡因。*副作用是当不恰当使用或者超量使用、不慎进入血液循环时,可以导致急性麻醉药中*反应。
主要表现神经*性和心脏*性,特别严重的时候可以导致心血管意外,需要进入*麻药物抢救流程;
2、全身麻醉应用药物包括镇静类、镇痛类、肌肉松弛剂,全身麻醉时要用到这三类药物,保证患者镇静、镇痛、意识消失、肌肉松弛状态。
*副作用要设定场景,即是否在训练有素的专业麻醉科医生使用下。所以麻醉类药物无论局麻药和全身类麻醉药物,只要在麻醉科医生的专业使用之下有良好监测和保护,比较安全。
麻醉手术后,醒来后人会变傻、变笨?
有些人表示麻醉手术对于人体影响是非常严重的,而且会导致人的神经功能受到损伤,自从麻醉之后头脑越来越不清晰,而且经常出现头晕头痛现象。
这个问题医学界一直在研究,如今的麻醉药都是短效的,单次、时间较短的全麻会被人体快速代谢,对大脑的影响很小,不必过于担心。
但对3岁及以下的小孩来说,多次或长时间的麻醉可能会产生不利影响。是否需要麻醉或者需要全身麻醉或者是半身麻醉,还是应该根据专业医生的评估,做到利大于弊。
为什么有些人会在麻醉中醒来?
有些人可能不知道麻醉中突然醒来被称为“术中知晓”,这些患者在术后能够回忆起手术中发生的事情,并且能记起术中又被问到是否有疼痛体验。
这种情况的发生概率并不高,据统计,我国的术中知晓发生率仅有0.06%~0.41%,但是,在麻醉中醒来的患者发生创伤后压力心理障碍症,也就是PTSD的概率高达70%。
重庆医院麻醉科的李静、刘丹彦,医院麻醉科的平斯妍针对术中知晓发生的原因做了调查,结果显示有多方面的原因,比如患者自身的问题、麻醉师本身的问题、麻醉方式的问题、手术类型等。
麻醉过程中医生,也会随时监督患者的情况,如果需要再次注射麻醉剂,医生也会根据具体情况进行判断,所以目前来说不用担心“术中知晓”的情况。
麻醉的恢复时间是多久?
医院副主任医师陈志扬表示:临床上不同的麻醉方法,麻醉的恢复时间很不一样。比如:硬膜外麻醉,它们的恢复时间一般是1-4个小时。也就是说做完手术以后,停止使用麻药以后,经过1-4个小时,病人的感觉才会恢复。病人这时候往往表现为疼痛,不舒服的感觉,这是神经阻滞。
如果说是全身麻醉,根据使用的方法不同也不一样。如果说有肌肉松弛剂残留,那么病人的麻醉恢复时间相对要长一点。
由于科技进步,麻醉学的发展,现在单纯的静脉全身麻醉药,比如说异丙酚,它们的恢复时间只要3min-5min。如果是吸入麻醉药,也就是5min-10min左右。所以说现在麻醉的发展,麻醉恢复已经不是问题了。